【6】　様式ダウンロード

受付管理票（令和元年分報告用）

• 0　R1受付管理票（建築物）※3
• 0　R1受付管理票（建築物）※3

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受付管理票（平成30年分報告用）

• 0　H30受付管理票（建築物）※1
• 0　H30受付管理票（建築物）※1

建築物の定期調査報告書様式一覧

• 1・2・3・4・5　定期調査報告書（第36号の2様式），定期調査報告概要書（第36号の3様式），受付管理票等※3

  新しく，報告書に入力した内容が自動で概要書に反映されるExcelファイルを御用意しました。上記のExcelファイルと下記のWordファイルの様式は同じです。作成方法に合わせて御利用ください。

• 1　定期調査報告書（第36号の2様式）※3
• 2　定期調査報告概要書（第36号の3様式）※3
• 3　調査結果表（別記）※1
• 4　調査結果図（別添1様式）
• 5　関係写真（別添2様式）

受付管理票（令和元年分報告用）

• 0　R1受付管理票（建築設備）※3
• 0　R1受付管理票（建築設備）※3

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受付管理票（平成30年分報告用）

• 0　H30受付管理票（建築設備）
• 0　H30受付管理票（建築設備）

定期検査報告書・概要書

• 1・2　定期検査報告書（第36号の6様式），定期検査報告概要書（第36号の7様式）※3

  新しく，報告書に入力した内容が自動で概要書に反映されるExcelファイルを御用意しました。上記のExcelファイルと下記のWordファイルの様式は同じです。作成方法に合わせて御利用ください。

• 報告書作成に係る注意書

  このPDFファイルは，印刷して提出する必要はありません。適宜内容を御確認ください。

• 1　定期検査報告書（第36号の6様式）※3
• 2　定期検査報告概要書（第36号の7様式）※3

検査結果表等（平成31年1月29日以降に検査を行った場合）

• 3　検査結果表（別記第一号～第三号）※2

  平成20年国土交通省告示第285号の改正により，書式を変更しました。

• 4　関係写真（別添2様式）
• 5　換気状況評価表・換気風量測定表・排煙風量測定記録表・照度測定表（別表1～別表4）※2

  平成20年国土交通省告示第285号の改正により，書式を変更しました。

• 6　検査実施区分書（様式例）※3

検査結果表等（平成31年1月28日以前に検査を行った場合）

• 3　検査結果表（別記第一号～第三号）
• 4　関係写真（別添2様式）
• 5　換気状況評価表・換気風量測定表・排煙風量測定記録表・照度測定表（別表1～別表4）
• 6　検査実施区分書（様式例）※3

受付管理票（令和元年分報告用）

• 0　R1受付管理票（防火設備）※3
• 0　R1受付管理票（防火設備）※3

PDFファイルの閲覧には Adobe Reader が必要です。同ソフトがインストールされていない場合には、Adobe 社のサイトから Adobe Reader をダウンロード（無償）してください。

受付管理票（平成30年分報告用）

• 0　H30受付管理票（防火設備）
• 0　H30受付管理票（防火設備）

定期検査報告書・概要書

• 1・2　定期検査報告書（第36号の8様式），定期検査報告概要書（第36号の9様式）※3

  新しく，報告書に入力した内容が自動で概要書に反映されるExcelファイルを御用意しました。上記のExcelファイルと下記のWordファイルの様式は同じです。作成方法に合わせて御利用ください。

• 報告書作成に係る注意書

  このPDFファイルは，印刷して提出する必要はありません。適宜内容を御確認ください。

• 1　定期検査報告書（第36号の8様式）※3
• 2　定期検査報告概要書（第36号の9様式）※3

検査結果表等

• 3　検査結果表（別記第一号～第四号）
• 4　調査結果図（別添1様式）
• 5　関係写真（別添2様式）

様式

• 改善計画・完了報告書※3

  改善計画報告及び改善完了報告，双方の報告に御利用いただける様式です。

• 【記載例】改善計画・完了報告書※3

  作成の際に，御活用ください。

定期報告対象建築物等の建築等に伴う京都市への事前の通知について（第1項）

• 定期報告対象建築物等の建築等通知

  定期報告対象建築物等の建築等（新築・改築，増築，用途変更等）を行う場合における事前通知制度の様式です。

• 【記入例】定期報告対象建築物等の建築等通知

  資料の4ページ目に記載しています。作成の際に，御活用ください。

変更・対象外等の通知について（第2項・3項）

• 変更・対象外等理由報告書※3

  変更（所有者，管理者，建築物名称，用途等）及び対象外理由（除却，使用休止等），双方の報告に御利用いただける様式です。

• 【記載例】変更・対象外等理由報告書※3

  作成の際に，御活用ください。