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指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)用

ページ番号243797

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2018年12月21日

御利用に当たって

 

・ 本市(障害保健福祉推進室)に提出していただく申請,届出等の書類のうち,以下の用紙をインターネットを通じてダウンロードすることができます。
・ このサービスで提供しているものを含め,申請,届出等の用紙は,これまでどおり障害保健福祉推進室でも配布しています。
・ 各々の用紙に記載されている注意,内容を御確認のうえ御利用ください。
・ 申請書等の様式は変更する場合があります。御利用の場合は,その都度,最新の様式をダウンロードされるようにお願いします。

自己点検の実施について

 対象の医療機関等に対して令和元年7月10日付けで送付した,「平成30年度指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)に係る自己点検の実施について(再依頼)」に関して,御提出いただく自己点検票の様式です。

 様式をダウンロードのうえ,点検結果を入力し,「syogai-kaito@city.kyoto.lg.jp」宛てにメールで御提出ください。

※詳細は,依頼文(育成医療・更生医療)を御確認ください。

指定の申請・変更の届出等に関する様式について

 各書類は,障害保健福祉推進室まで郵送等により書面で御提出ください。

 

<注意>

平成30年10月に申請書等の様式を変更しました。

 

指定の申請(病院又は診療所用)

指定の申請(薬局用)

指定の申請(訪問看護事業者等用)

変更の届出(主たる医師・薬剤師・名称・所在地など)

※ 主たる医師の変更の場合は,「新規設置(病院又は診療所用)」の「(別紙1)経歴書」及び「(別紙3)研究内容に関する証明書」並びに医師免許証(写し),学会加入を確認できる書類(写し)を提出してください。また,必要に応じて別紙4~9を併せて提出してください。

※ 主たる薬剤師の変更の場合は,「新規設置(薬局用)」の「(別紙1)経歴書」及び薬剤師免許証(写し)を併せて提出してください。


 

更新の申請(指定を受けてから6年ごとに申請が必要です。)

※ 指定内容に変更がある場合は,「変更(主たる医師・薬剤師・名称・所在地など)」の「指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)変更届出書」を,まず提出してください。

 

休止・廃止・再開の届出

指定辞退の申出

通知等

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お問い合わせ先

京都市 保健福祉局障害保健福祉推進室

電話:075-222-4161

ファックス:075-251-2940

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