【様式】介護保険サービス・運営指導等準備書類

01訪問系（準備書類一覧・サービスの提供に関する調書・勤務体制一覧表）

• 準備書類一覧・サービス提供に関する調書(DOC形式, 53.50KB)

  訪問介護（訪問型サービス）、訪問入浴、訪問看護、訪問リハビリテーション、居宅療養管理指導、福祉用具貸与、特定福祉用具販売

• 勤務体制一覧表(XLSX形式, 61.49KB)

02通所系（準備書類一覧・サービスの提供に関する調書・規模別報酬の算定に関する調書・勤務体制一覧表）

• 準備書類一覧・サービス提供に関する調書(DOC形式, 53.50KB)

  通所介護（通所型サービス）、地域密着型通所介護、通所リハビリテーション

• 規模別報酬の算定に係る調書(XLS形式, 44.50KB)
• 勤務体制一覧表(XLSX形式, 61.49KB)

03短期入所等（準備書類一覧・サービスの提供に関する調書・平均入所者数に関する調書・勤務体制一覧表）

• 準備書類一覧・サービスの提供に関する調書・平均入所者数に関する調書(DOC形式, 61.00KB)

  短期入所生活介護、短期入所療養介護、特定施設入居者生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護

• 勤務体制一覧表(XLSX形式, 61.49KB)

04居宅介護支援、介護予防支援、介護予防ケアマネジメント（準備書類一覧・サービスの提供に関する調書・勤務体制一覧表）

• 準備書類一覧・サービスの提供に関する調書(DOC形式, 50.50KB)

  居宅介護支援、介護予防支援、介護予防ケアマネジメント

• 勤務体制一覧表(XLSX形式, 61.49KB)

05介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護医療院、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護（準備書類一覧・サービスの提供に関する調書・平均入所者数に関する調書・勤務体制一覧表）

• 準備書類一覧・サービスの提供に関する調書・平均入所者数に関する調書(DOC形式, 76.00KB)

  介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護医療院、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護

• 勤務体制一覧表(XLSX形式, 61.49KB)

06地域密着型（準備書類一覧・サービスの提供に関する調書・勤務体制一覧表）

• 準備書類一覧・サービスの提供に関する調書(DOC形式, 80.00KB)

  定期巡回・随時対応型訪問介護看護、夜間対応型訪問介護、認知症対応型通所介護、小規模多機能型居宅介護、認知症対応型共同生活介護、看護小規模多機能型居宅介護

• 勤務体制一覧表(XLSX形式, 61.49KB)

老01老人福祉施設（特別養護老人ホーム、養護老人ホーム、軽費老人ホーム）

• 老人福祉施設監査当日準備書類一覧(XLSX形式, 18.25KB)

  特別養護老人ホーム、養護老人ホーム、軽費老人ホーム